Mirtazapina wyróżnia się na tle innych leków przeciwdepresyjnych. Tam, gdzie wiele preparatów może zaburzać sen czy odbierać apetyt, ona często działa odwrotnie: uspokaja, pomaga zasnąć i przywraca chęć do jedzenia. To sprawia, że bywa szczególnie pomocna u osób, u których depresji towarzyszą bezsenność i wychudzenie. Poniżej wyjaśniamy, jak działa i o czym warto pamiętać.
Co to za lek i na co
Mirtazapina to atypowy lek przeciwdepresyjny należący do grupy NaSSA. W aptekach dostępna jest m.in. pod nazwami Remeron czy Mirzaten. Stosuje się ją przede wszystkim w leczeniu depresji, a ze względu na swoje właściwości szczególnie chętnie wtedy, gdy chorobie towarzyszą kłopoty ze snem i utrata apetytu.
To lek na receptę. Jeśli zmagasz się z obniżonym nastrojem, a do tego nie możesz spać, warto porozmawiać ze specjalistą, także w kontekście leczenia bezsenności online.
Jak działa
Mirtazapina działa inaczej niż popularne leki z grupy SSRI czy SNRI. Wpływa na układ serotoninowy i noradrenergiczny, ale robi to w specyficzny sposób, m.in. blokując określone receptory w mózgu. Efektem jest działanie przeciwdepresyjne połączone z wyraźnym efektem uspokajającym i nasennym oraz pobudzeniem apetytu. To właśnie ten profil sprawia, że lek dobrze sprawdza się u osób pobudzonych, zalęknionych i niewysypiających się.
Po jakim czasie działa
Pełny efekt przeciwdepresyjny, podobnie jak przy innych lekach tej grupy, pojawia się zwykle po kilku tygodniach, najczęściej po 2–4. Ciekawostką jest jednak to, że poprawa snu bywa odczuwalna szybko, czasem już w pierwszych dniach leczenia. To może przynieść ulgę osobom wyczerpanym bezsennością, jeszcze zanim w pełni zadziała część przeciwdepresyjna.
Dawkowanie
O dawce decyduje lekarz, dobierając ją indywidualnie. Mirtazapinę zwykle przyjmuje się wieczorem, przed snem, właśnie ze względu na jej działanie uspokajające i nasenne. Co ciekawe, w niektórych przypadkach mniejsze dawki mogą działać bardziej sedująco niż wyższe, dlatego samodzielne modyfikowanie ilości leku nie jest dobrym pomysłem. Wszelkie zmiany należy uzgadniać ze specjalistą. Receptę można otrzymać również zdalnie, w ramach e-recepty na antydepresanty.
Skutki uboczne
Najbardziej charakterystyczne działania mirtazapiny to jednocześnie jej najczęstsze skutki uboczne: senność, zwiększony apetyt i związany z nim możliwy przyrost masy ciała. Dla jednych pacjentów jest to zaleta, dla innych niedogodność. Na początku leczenia senność bywa nasilona, dlatego warto zachować ostrożność. Inne zgłaszane objawy to zawroty głowy czy suchość w ustach. O uciążliwych dolegliwościach warto poinformować lekarza.
Interakcje (w tym alkohol)
Mirtazapina może wchodzić w interakcje z innymi lekami, zwłaszcza tymi działającymi uspokajająco lub wpływającymi na poziom serotoniny. Dlatego przed rozpoczęciem terapii warto przekazać lekarzowi listę wszystkich przyjmowanych leków i suplementów, w tym preparatów ziołowych.
Nie zaleca się łączenia mirtazapiny z alkoholem. Ponieważ lek sam w sobie działa nasennie, alkohol może niebezpiecznie nasilić senność i spowolnienie reakcji. Najbezpieczniej jest zrezygnować z alkoholu w czasie leczenia lub omówić to z lekarzem.
Odstawienie
Mirtazapiny nie należy odstawiać nagle. Gwałtowne przerwanie leczenia może wywołać objawy odstawienne, m.in. nudności, niepokój, bóle głowy czy nawrót problemów ze snem. Aby tego uniknąć, dawkę zmniejsza się stopniowo, zgodnie z planem ustalonym z lekarzem. Jeśli myślisz o zakończeniu terapii, nie podejmuj tej decyzji samodzielnie, tylko skonsultuj ją ze specjalistą.
Najczęstsze pytania
Czy po mirtazapinie muszę przytyć?
Zwiększony apetyt i przyrost masy ciała to częste, ale nie nieuniknione skutki. U części osób są łagodne. Dbałość o zbilansowaną dietę i aktywność fizyczną może pomóc kontrolować wagę. O niepokojących zmianach warto rozmawiać z lekarzem.
Dlaczego mirtazapinę bierze się na noc?
Ze względu na wyraźne działanie uspokajające i nasenne mirtazapina przyjmowana wieczorem pomaga zasnąć, a senność „przypada” na porę snu. To sprawia, że jest szczególnie pomocna w depresji z bezsennością. Ostateczną porę ustala lekarz.
Czy mirtazapina zadziała od razu na sen?
Poprawa snu bywa jednym z pierwszych efektów i może pojawić się szybko. Warto jednak pamiętać, że pełne działanie przeciwdepresyjne rozwija się dopiero po kilku tygodniach, dlatego leczenia nie należy przerywać po pierwszej lepszej nocy.
Opracowanie: redakcja doktoronline24.pl. Źródła: ChPL, Mayo Clinic. Materiał informacyjny — nie zastępuje konsultacji lekarskiej ani ulotki.










