Doktor Online 24

Autor: kuba-doktor

  • Kontynuacja leków psychiatrycznych online: kiedy bez nowej wizyty

    Kontynuacja leków psychiatrycznych online: kiedy bez nowej wizyty

    Jeśli masz już dobrane leczenie i dobrze je znosisz, nie zawsze potrzebujesz pełnej wizyty, by przedłużyć receptę. Wyjaśniamy zasady.

    Na czym polega kontynuacja

    Kontynuacja to przedłużenie wcześniej rozpoczętego, sprawdzonego leczenia. Lekarz weryfikuje, jak znosisz leki, czy nie ma nowych objawów ani powodów do zmiany, i wystawia e-receptę na kolejny okres.

    Kiedy potrzebna jest nowa konsultacja

    • gdy leczenie zaczyna się po raz pierwszy
    • gdy leki przestały działać lub pojawiły się nowe objawy
    • gdy od ostatniej oceny minęło dużo czasu
    • gdy w grę wchodzą leki wymagające szczególnej kontroli

    Zobacz e-receptę na antydepresanty oraz leczenie depresji online.

    Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. W sytuacji zagrożenia życia zadzwoń pod numer 112. W kryzysie psychicznym dzwoń pod bezpłatny Telefon Zaufania dla Osób Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym: 116 123 (całą dobę) lub Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.

  • Psycholog a psychiatra: do kogo się zgłosić

    Psycholog a psychiatra: do kogo się zgłosić

    To jedno z najczęstszych pytań. Obaj specjaliści pomagają w zdrowiu psychicznym, ale robią to inaczej, i czasem najlepiej działają razem.

    Psychiatra

    To lekarz. Diagnozuje zaburzenia psychiczne, może zlecać badania, wystawiać recepty (w tym na leki przeciwdepresyjne) i zwolnienia. Do psychiatry zgłoś się, gdy objawy są nasilone, utrzymują się długo lub myślisz o leczeniu farmakologicznym.

    Psycholog / psychoterapeuta

    Nie jest lekarzem i nie wypisuje leków. Prowadzi diagnozę psychologiczną i psychoterapię, pracę nad myślami, emocjami i wzorcami zachowań. Terapia bywa równie skuteczna co leki, a często łączy się je razem.

    Do kogo najpierw

    Jeśli nie wiesz, dobrym punktem startu jest psychiatra, postawi diagnozę i pokieruje dalej. Zobacz konsultację psychiatryczną online.

    Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. W sytuacji zagrożenia życia zadzwoń pod numer 112. W kryzysie psychicznym dzwoń pod bezpłatny Telefon Zaufania dla Osób Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym: 116 123 (całą dobę) lub Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.

  • Jak wygląda teleporada psychiatryczna: krok po kroku

    Jak wygląda teleporada psychiatryczna: krok po kroku

    Pierwsza wizyta u psychiatry online potrafi budzić niepewność. Wyjaśniamy, jak to przebiega, żebyś wiedział, czego się spodziewać.

    Przed wizytą

    • przygotuj listę objawów i pytań
    • spisz przyjmowane leki i dotychczasowe rozpoznania
    • zadbaj o spokojne, prywatne miejsce i stabilny internet

    W trakcie

    Lekarz przeprowadza wywiad: pyta o objawy, ich nasilenie i czas trwania, historię zdrowia, sen, apetyt, sytuację życiową. To rozmowa, nie egzamin. Mów szczerze, to pomaga w trafnej diagnozie.

    Po wizycie

    Otrzymujesz zalecenia, a jeśli trzeba, e-receptę, e-skierowanie lub e-zwolnienie. Przebieg konsultacji trafia do dokumentacji medycznej.

    Gotowy? Zobacz konsultację psychiatryczną online.

    Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. W sytuacji zagrożenia życia zadzwoń pod numer 112. W kryzysie psychicznym dzwoń pod bezpłatny Telefon Zaufania dla Osób Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym: 116 123 (całą dobę) lub Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.

  • Higiena snu: 10 zasad, które realnie pomagają zasnąć

    Higiena snu: 10 zasad, które realnie pomagają zasnąć

    Higiena snu to zestaw nawyków, które pomagają zasypiać i lepiej spać. Brzmi banalnie, ale to leczenie pierwszego wyboru w wielu problemach ze snem.

    10 zasad

    • Kładź się i wstawaj o stałych porach, także w weekendy.
    • Rano wystaw się na światło dzienne, reguluje zegar biologiczny.
    • Ogranicz kofeinę po południu.
    • Unikaj alkoholu przed snem, skraca i pogarsza sen.
    • Wycisz ekrany na godzinę przed snem.
    • Sypialnia: chłodna, ciemna, cicha.
    • Nie leż w łóżku „na siłę”, jeśli nie śpisz po 20 minutach, wstań.
    • Zadbaj o aktywność fizyczną w ciągu dnia, nie tuż przed snem.
    • Nie objadaj się wieczorem.
    • Wprowadź stały rytuał wyciszenia (książka, ciepły prysznic).

    Kiedy to nie wystarcza

    Jeśli mimo dobrych nawyków bezsenność trwa, może być objawem depresji, lęku lub problemów z tarczycą. Zobacz leczenie bezsenności online.

    Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. W sytuacji zagrożenia życia zadzwoń pod numer 112. W kryzysie psychicznym dzwoń pod bezpłatny Telefon Zaufania dla Osób Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym: 116 123 (całą dobę) lub Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.

  • Duloksetyna

    Duloksetyna

    Duloksetyna to lek z grupy SNRI, stosowany m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. W Polsce dostępny jest pod nazwami handlowymi: Duloksetyna, Cymbalta, Dulsevia, Depratal. Wydawany na receptę.

    Jak działa

    Działa na serotoninę i noradrenalinę. Stosowana w depresji, zaburzeniach lękowych, a także w niektórych zespołach bólowych.

    Po jakim czasie działa

    Pierwsze efekty po 2–4 tygodniach.

    Dawkowanie

    Dawkę ustala i modyfikuje wyłącznie lekarz, indywidualnie, zaczynając zwykle od mniejszej dawki i stopniowo ją dostosowując. Leku nie „poprawia się” na własną rękę.

    Możliwe działania niepożądane

    Możliwe: nudności, suchość w ustach, senność lub bezsenność, zaparcia.

    Duloksetyna a alkohol

    Unikaj alkoholu, dodatkowo obciąża wątrobę.

    Odstawianie

    Odstawiaj stopniowo, zgodnie z zaleceniem lekarza.

    Recepta online

    Duloksetyna nie jest lekiem kontrolowanym, więc po konsultacji z lekarzem można otrzymać na nią e-receptę, także w ramach kontynuacji leczenia. Zobacz e-receptę na antydepresanty.

    Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują ulotki leku ani porady lekarza. O włączeniu leku, dawce i sposobie stosowania zawsze decyduje lekarz. Nie zmieniaj i nie odstawiaj leków samodzielnie. W nagłym przypadku dzwoń pod 112.

  • Nerwica: objawy, które łatwo pomylić z chorobą ciała

    Nerwica: objawy, które łatwo pomylić z chorobą ciała

    „Nerwica” to potoczna nazwa zaburzeń lękowych. Charakterystyczne jest to, że lęk często odzywa się przez ciało, i bywa mylony z chorobą somatyczną.

    Objawy z ciała

    • kołatanie serca, ucisk w klatce
    • duszność, uczucie braku powietrza
    • zawroty głowy, drżenie
    • napięcie mięśni, bóle głowy
    • problemy żołądkowo-jelitowe

    Objawy psychiczne

    • ciągły niepokój i zamartwianie się
    • napięcie i rozdrażnienie
    • trudności z koncentracją
    • zaburzenia snu
    • unikanie sytuacji budzących lęk

    Kiedy do lekarza

    Gdy objawy utrudniają codzienne życie lub gdy badania nie znajdują przyczyny dolegliwości ciała, warto sprawdzić trop lękowy. Zobacz leczenie zaburzeń lękowych online oraz poradnik napady paniki.

    Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. W sytuacji zagrożenia życia zadzwoń pod numer 112. W kryzysie psychicznym dzwoń pod bezpłatny Telefon Zaufania dla Osób Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym: 116 123 (całą dobę) lub Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.

  • Paroksetyna

    Paroksetyna

    Paroksetyna to lek z grupy SSRI, stosowany m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. W Polsce dostępny jest pod nazwami handlowymi: Paroksetyna, Seroxat, ParoGen, Rexetin, Xetanor. Wydawany na receptę.

    Jak działa

    Zwiększa poziom serotoniny. Skuteczna w depresji i zaburzeniach lękowych, w tym w lęku napadowym.

    Po jakim czasie działa

    Poprawa po 2–4 tygodniach.

    Dawkowanie

    Dawkę ustala i modyfikuje wyłącznie lekarz, indywidualnie, zaczynając zwykle od mniejszej dawki i stopniowo ją dostosowując. Leku nie „poprawia się” na własną rękę.

    Możliwe działania niepożądane

    Możliwe: senność, przyrost masy ciała, spadek libido, poty.

    Paroksetyna a alkohol

    Nie łącz z alkoholem.

    Odstawianie

    Paroksetyna wymaga szczególnie ostrożnego, powolnego odstawiania, bo objawy odstawienia bywają wyraźne. Wyłącznie według planu lekarza.

    Recepta online

    Paroksetyna nie jest lekiem kontrolowanym, więc po konsultacji z lekarzem można otrzymać na nią e-receptę, także w ramach kontynuacji leczenia. Zobacz e-receptę na antydepresanty.

    Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują ulotki leku ani porady lekarza. O włączeniu leku, dawce i sposobie stosowania zawsze decyduje lekarz. Nie zmieniaj i nie odstawiaj leków samodzielnie. W nagłym przypadku dzwoń pod 112.

  • Fluoksetyna

    Fluoksetyna

    Fluoksetyna to lek z grupy SSRI, stosowany m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. W Polsce dostępny jest pod nazwami handlowymi: Fluoksetyna, Bioxetin, Seronil, Andepin. Wydawany na receptę.

    Jak działa

    Zwiększa poziom serotoniny. Ma długi czas działania w organizmie, co bywa zaletą (łagodniejsze objawy przy pominięciu dawki).

    Po jakim czasie działa

    Efekt po 2–4 tygodniach, pełne działanie po około 6 tygodniach.

    Dawkowanie

    Dawkę ustala i modyfikuje wyłącznie lekarz, indywidualnie, zaczynając zwykle od mniejszej dawki i stopniowo ją dostosowując. Leku nie „poprawia się” na własną rękę.

    Możliwe działania niepożądane

    Możliwe: nudności, bezsenność, niepokój na początku, spadek libido, bóle głowy.

    Fluoksetyna a alkohol

    Nie zaleca się łączenia z alkoholem.

    Odstawianie

    Ze względu na długi czas działania objawy odstawienia bywają łagodniejsze, ale i tak odstawia się ją pod kontrolą lekarza.

    Recepta online

    Fluoksetyna nie jest lekiem kontrolowanym, więc po konsultacji z lekarzem można otrzymać na nią e-receptę, także w ramach kontynuacji leczenia. Zobacz e-receptę na antydepresanty.

    Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują ulotki leku ani porady lekarza. O włączeniu leku, dawce i sposobie stosowania zawsze decyduje lekarz. Nie zmieniaj i nie odstawiaj leków samodzielnie. W nagłym przypadku dzwoń pod 112.

  • Trazodon

    Trazodon

    Trazodon to lek z grupy lek przeciwdepresyjny (SARI), stosowany m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. W Polsce dostępny jest pod nazwami handlowymi: Trazodon, Trittico CR. Wydawany na receptę.

    Jak działa

    Poprawia nastrój i ma działanie uspokajające oraz ułatwiające sen. Często stosowany, gdy depresji towarzyszą lęk i bezsenność.

    Po jakim czasie działa

    Wpływ na sen bywa szybki; efekt przeciwdepresyjny po kilku tygodniach.

    Dawkowanie

    Dawkę ustala i modyfikuje wyłącznie lekarz, indywidualnie, zaczynając zwykle od mniejszej dawki i stopniowo ją dostosowując. Leku nie „poprawia się” na własną rękę.

    Możliwe działania niepożądane

    Możliwe: senność, zawroty głowy, suchość w ustach, spadki ciśnienia przy wstawaniu.

    Trazodon a alkohol

    Nie łącz z alkoholem, nasila senność i zawroty.

    Odstawianie

    Odstawiaj stopniowo, według zaleceń lekarza.

    Recepta online

    Trazodon nie jest lekiem kontrolowanym, więc po konsultacji z lekarzem można otrzymać na nią e-receptę, także w ramach kontynuacji leczenia. Zobacz e-receptę na antydepresanty.

    Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują ulotki leku ani porady lekarza. O włączeniu leku, dawce i sposobie stosowania zawsze decyduje lekarz. Nie zmieniaj i nie odstawiaj leków samodzielnie. W nagłym przypadku dzwoń pod 112.

  • Mirtazapina

    Mirtazapina

    Mirtazapina to lek z grupy lek przeciwdepresyjny o działaniu noradrenergicznym i serotoninergicznym, stosowany m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. W Polsce dostępny jest pod nazwami handlowymi: Mirtazapina, Remeron, Mirzaten, Mirtor. Wydawany na receptę.

    Jak działa

    Poprawia nastrój, a przy tym ułatwia sen i może zwiększać apetyt, dlatego bywa wybierana, gdy depresji towarzyszą bezsenność i spadek masy ciała.

    Po jakim czasie działa

    Działanie na sen bywa szybkie; pełny efekt przeciwdepresyjny po kilku tygodniach.

    Dawkowanie

    Dawkę ustala i modyfikuje wyłącznie lekarz, indywidualnie, zaczynając zwykle od mniejszej dawki i stopniowo ją dostosowując. Leku nie „poprawia się” na własną rękę.

    Możliwe działania niepożądane

    Najczęściej: senność (zwłaszcza na początku), wzrost apetytu i masy ciała, suchość w ustach.

    Mirtazapina a alkohol

    Alkohol nasila senność, nie łącz.

    Odstawianie

    Odstawiaj stopniowo, zgodnie z zaleceniem lekarza.

    Dla kogo szczególnie

    Mirtazapina bywa pomocna, gdy w obrazie depresji dominują problemy ze snem i brak apetytu. Zobacz leczenie bezsenności online.

    Recepta online

    Mirtazapina nie jest lekiem kontrolowanym, więc po konsultacji z lekarzem można otrzymać na nią e-receptę, także w ramach kontynuacji leczenia. Zobacz e-receptę na antydepresanty.

    Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują ulotki leku ani porady lekarza. O włączeniu leku, dawce i sposobie stosowania zawsze decyduje lekarz. Nie zmieniaj i nie odstawiaj leków samodzielnie. W nagłym przypadku dzwoń pod 112.

  • Wenlafaksyna

    Wenlafaksyna

    Wenlafaksyna to lek z grupy SNRI (inhibitory wychwytu serotoniny i noradrenaliny), stosowany m.in. w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. W Polsce dostępny jest pod nazwami handlowymi: Wenlafaksyna, Efectin, Velafax, Alventa, Symfaxin. Wydawany na receptę.

    Jak działa

    Działa na serotoninę i noradrenalinę. Stosowana w depresji i zaburzeniach lękowych, także gdy leki z grupy SSRI okazały się niewystarczające.

    Po jakim czasie działa

    Pierwsze efekty po 2–4 tygodniach, pełne działanie po kilku tygodniach.

    Dawkowanie

    Dawkę ustala i modyfikuje wyłącznie lekarz, indywidualnie, zaczynając zwykle od mniejszej dawki i stopniowo ją dostosowując. Leku nie „poprawia się” na własną rękę.

    Możliwe działania niepożądane

    Możliwe: nudności, suchość w ustach, pocenie się, bezsenność, wzrost ciśnienia przy wyższych dawkach (lekarz może kontrolować ciśnienie).

    Wenlafaksyna a alkohol

    Alkoholu unikaj, nasila senność i obciąża organizm.

    Odstawianie

    Wenlafaksyna szczególnie wymaga powolnego odstawiania, bo objawy odstawienia bywają wyraźne. Nigdy nie przerywaj jej nagle.

    Recepta online

    Wenlafaksyna nie jest lekiem kontrolowanym, więc po konsultacji z lekarzem można otrzymać na nią e-receptę, także w ramach kontynuacji leczenia. Zobacz e-receptę na antydepresanty.

    Informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują ulotki leku ani porady lekarza. O włączeniu leku, dawce i sposobie stosowania zawsze decyduje lekarz. Nie zmieniaj i nie odstawiaj leków samodzielnie. W nagłym przypadku dzwoń pod 112.

  • Wypalenie zawodowe: jak je rozpoznać i co robić

    Wypalenie zawodowe: jak je rozpoznać i co robić

    Wypalenie zawodowe to stan wyczerpania wynikający z długotrwałego stresu w pracy. To nie lenistwo ani słabość, to sygnał, że organizm potrzebuje zmiany.

    Trzy filary wypalenia

    • Wyczerpanie: brak energii, zmęczenie, które nie mija po odpoczynku.
    • Cynizm i dystans: zniechęcenie, negatywny stosunek do pracy.
    • Poczucie nieskuteczności: wrażenie, że nic nie robisz dobrze.

    Wypalenie a depresja

    Objawy się nakładają, a przewlekłe wypalenie może przejść w depresję. Jeśli obniżony nastrój i brak energii dotyczą też życia poza pracą, sprawdź objawy depresji.

    Co pomaga

    Realne granice w pracy, regeneracja, wsparcie, a czasem konsultacja specjalisty. Jeśli czujesz, że sam nie dajesz rady, porozmawiaj z lekarzem.

    Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. W sytuacji zagrożenia życia zadzwoń pod 112. W kryzysie psychicznym dzwoń pod bezpłatny Telefon Zaufania dla Osób Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym: 116 123 (całą dobę).